Стопа людини піддається великому навантаженню і різним видам травм, в результаті чого виникають різні деформації, які викликають біль і дискомфорт, а також естетичні проблеми. Однією з найпоширеніших з них є вальгусна деформація стопи. Це проблема, яка поєднує в собі як генетичні фактори, так і вплив сучасного способу життя. Хоча в багатьох випадках її виникнення може бути спадковим, все частіше говорять про hallux valgus як про хворобу цивілізації, розвиток якої тісно пов'язаний з нашими повсякденними звичками. Сидячий спосіб життя, носіння невідповідного взуття або надмірна вага - це лише деякі з факторів, які можуть сприяти їх формуванню. Однак варто пам'ятати, що відповідна профілактика, проведена вчасно, може ефективно затримати розвиток hallux valgus або навіть повністю його зупинити. Що ж спричиняє формування плоскостопості? Які основні причини цієї неприємної недуги?
Що таке hallux valgus?
Вальгусна деформація пальців стопи (Hallux valgus) - одна з найпоширеніших ортопедичних скарг. У жінок вона зустрічається набагато частіше, ніж у чоловіків, і здебільшого з'являється після 50 років.
Сам термін „hallux” етимологічно походить від латинської фрази вальгусна деформація стопи і стосується зовнішнього розташування пальця стопи. Для позначення цього стану також використовується термін „вальгусна деформація пальців стопи”.
Галюкс - це викривлення великого пальця стопи, яке спричинене зміною розташування плеснової кістки та біомеханіки стопи. Кістка, що з'єднує палець ноги, виступає з внутрішньої сторони стопи, а великий палець має тенденцію рухатися до сусіднього пальця і починає перекривати його.
З часом ці зміни можуть спричинити запалення всередині деформованого суглоба.
Симптоми вальгусної деформації стопи
Зростаюча деформація стопи впливає на відчуття тиску, особливо після надягання взуття, та спричиняє неправильну ходу. Окрім зміщення пальця стопи, на внутрішній стороні стопи з'являється болюче потовщення біля основи пальця. Інші симптоми, які супроводжують вальгусну деформацію стопи, включають
- ексудативний бурсит, який виникає на рівні плесно-фалангового суглоба,
- болісне потовщення епідермісу, спричинене тиском,
- Підвивих плесно-фалангового суглоба,
- іноді набряклість, почервоніння та пухирі,
- сильний біль у стопі при носінні звичайного взуття,
- хронічне запалення пальця стопи та деформація пальця,
- ригідність пальця стопи,
- біль, який не лікується нестероїдними протизапальними препаратами.
Причини формування вальгусної деформації
Причини формування вальгусної деформації здебільшого є генетичними, причому 70 відсотків випадків їх виникнення є сімейними по жіночій лінії. Вони здебільшого спричинені підвищеною в'ялістю зв'язкового апарату, який погано стабілізує кістку стопи. Це впливає на нестабільність першої плеснової кістки і призводить до її зміщення.
Також на появу hallux valgus впливає наявність різних видів дефектів. До них відносяться
- поздовжня плоскостопість,
- вальгусна п'яткова кістка,
- контрактура триголового литкового м'яза,
- ревматоїдний артрит
- поліомієліт.
Однак існує низка причин виникнення вальгусної деформації стопи, які ми можемо контролювати. Згідно з дослідженням, проведеним Американським ортопедичним товариством стопи і гомілковостопного суглоба, однією з найбільш значущих є носіння невідповідного взуття, адже їхні розрахунки показують, що 88% жінок у США носять взуття, яке їм замале, 55% з них мають плоскостопість. Особливою причиною формування hallux valgus є носіння взуття з вузьким носком і високими підборами. Крім того, розвитку вальгусної деформації стопи також сприяють наступні фактори:
- уникаючи руху,
- надмірна вага,
- поранення,
- сидячий спосіб життя,
- Єгипетська форма стопи (найдовший перший палець, інші зменшуються по прямій лінії).
Як лікувати плоскостопість?
Залежно від тяжкості стану, існує кілька методів лікування вальгусної деформації стопи. На початковому етапі може бути достатньо консервативного лікування, тобто носіння ортезів, зменшення ваги та вправи для зміцнення м'язів стопи. Також може бути ефективним фізична терапія знеболювальна та протизапальна терапія, кінезітерапія.
Якщо поліпшення не настає, може допомогти операція з усунення вальгусної деформації плесно-фалангового суглоба, яка повинна бути проведена до того, як відбудеться руйнування плесно-фалангового суглоба, що призведе до необхідності встановлення ендопротеза і тривалого періоду реабілітації.
Що включає в себе операція з усунення вальгусної деформації?
Операція Hallux valgus передбачає відсікання неправильно розміщеного фрагмента кістки та корекцію суглоба пальців стопи. Після того, як першу плеснову кістку зрізано, її зрощують маленькими титановими гвинтами та, за необхідності, виправляють дефекти інших пальців стопи.. Процедура займає близько 2 годин і є безболісною, оскільки проводиться під анестезією.
Як відомо, профілактика - це краще, ніж лікування. Профілактика - це значною мірою питання правильних звичок, яких слід дотримуватися щодня. Перш за все, носіть зручне взуття, яке не тисне на пальці ніг і забезпечує достатню стійкість стопи. Уникайте взуття на високих підборах або з вузьким верхом, яке змушує пальці ніг займати неприродне положення. Регулярні вправи для ніг, такі як розтягування пальців, зміцнення м'язів стопи і простий масаж, можуть значно поліпшити гнучкість пальців ніг і запобігти деформації. Контроль ваги також важливий - надмірна вага створює навантаження на суглоби і може прискорити розвиток вальгусної деформації стоп. Також важливо уникати тривалого стояння в одному положенні та підтримувати здорову поставу.
